輸卵管炎與不孕的關(guān)系有哪些？

　　輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕癥的重要原因，約占１/３。病變?cè)蛞匝装Y為主，但非炎癥病變率卻在逐漸地增加，也不可忽視。慢性輸卵管炎常伴有卵巢炎，故臨床稱為附件炎。病變部位、程度不同常見如下幾種類型：

　　分娩或流產(chǎn)時(shí)所造成的產(chǎn)道及胎盤剝離面的損傷或月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫的創(chuàng)面，都是病原體感染內(nèi)生殖器的途徑。有時(shí)感染是與不嚴(yán)格的無菌手術(shù)操作有關(guān)， 如宮內(nèi)節(jié)育器的安放、刮宮手術(shù)、輸卵管通液、碘油造影等。性生活過頻、月經(jīng)期性交，也都可以引起感染而發(fā)生輸卵管炎。少數(shù)病人是因鄰近器官的炎癥直接蔓延而來，如闌尾炎或機(jī)體其它部位的感染灶經(jīng)血行傳播達(dá)輸卵管引起感染。

　　病變部位、程度不同常見如下幾種類型：

　?。?、慢性間質(zhì)性輸卵管炎（單純肥大型）　由于長期炎變、輸卵管壁間結(jié)締組織增生纖維化，使管壁增厚變硬，管增粗，管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與卵巢炎性粘連于闊韌帶后葉、難以分離。

　　２、峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎　特點(diǎn)為峽部結(jié)節(jié)性增粗變硬韌，肌層肥厚輸卵管內(nèi)膜腺上皮呈島狀侵入肌層中，是慢性炎癥的一種改變;亦有人認(rèn)為是輸卵管內(nèi)膜異位癥，對(duì)病機(jī)尚存爭議。病變致峽部阻塞不孕。

　?。场?b>輸卵管積膿可能是急性炎癥遺留的后果，亦可能慢性化膿感染傘部粘連閉鎖所致。表現(xiàn)管壁厚、管明顯增粗，管腔內(nèi)含有粘稠的膿液，內(nèi)膜蒼白粘膜皺襞減少或消失?？赏瑫r(shí)合并卵巢膿腫粘連、與闊韌帶及子宮后壁粘連。

　?。?、輸卵管積水病機(jī)不太清楚，可能由于慢性感染致傘部粘堵，輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部，峽部壁厚腔狹細(xì)，若再有粘連堵塞、則管中積液難排，不易吸收形成膽囊形積液。與鄰近組織無粘連或輕度粘連。

　　５、結(jié)核性輸卵管炎結(jié)核菌所致輸卵管炎常呈肉芽腫樣輸卵管，可見到各種類型的慢性炎癥改變?nèi)鐫?、干酷型、粟粒結(jié)節(jié)型、峽部結(jié)節(jié)型、單純肥大型炎變，可查找結(jié)核桿菌、或病理檢查找到結(jié)核結(jié)節(jié)特有改變?？捎腥斫Y(jié)核病的表現(xiàn)。

　　相關(guān)閱讀：炎癥會(huì)引發(fā)輸卵管不孕嗎？

　　輸卵管炎是怎樣導(dǎo)致不孕的呢？

　　輸卵管內(nèi)膜往往是輸卵管炎首先發(fā)生的部位，并會(huì)造成內(nèi)膜腫脹，間質(zhì)水腫，充血及滲出等病變，如果輸卵管粘膜上皮脫落，使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連，就會(huì)導(dǎo)致管腔閉鎖而不孕。

　　輸卵管是否通暢是受孕不可缺少的原因之一，當(dāng)輸卵管的管腔較狹窄，較窄部分的管腔直徑只有１到２mm。如果發(fā)生輸卵管炎或盆腔炎時(shí)，輸卵管的較狹窄部分及傘端很容易產(chǎn)生粘連或閉鎖，這樣，精子和卵子就不能在管腔內(nèi)相遇，因此產(chǎn)生了女性不孕。

　　相關(guān)閱讀：急性輸卵管炎的癥狀是什么？

　　的專家提醒您：輸卵管炎主要的表現(xiàn)有腹痛、腹脹、發(fā)熱、陰道分泌物增多或是不規(guī)則陰道流血等，重癥病例，可導(dǎo)致輸卵管管腔閉塞，膿液積聚于管腔而形成輸卵管積膿。如果您有這些癥狀，歡迎在線咨詢我們的專家或QQ：4006108855聯(lián)系我們。