慢性輸卵管卵巢炎如何治療?

　　慢性輸卵管卵巢炎如何治療? 輸卵管很容易發(fā)生感染，感染遷延不愈，不僅變成慢性輸卵管炎，同時(shí)也常常累計(jì)卵巢，成為慢性輸卵管卵巢炎。此時(shí)，患者雖無(wú)生命危險(xiǎn)，但對(duì)育齡期婦女會(huì)患上不孕癥，另外還可能長(zhǎng)期精神憂郁，影響健康及工作，故應(yīng)采用積極而的治療。

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　　治療的原則應(yīng)當(dāng)包括：①取得治好的效果?、诨楹蟛挥咴O(shè)法使其有受孕可能?、蹖?duì)年輕患者盡量保留卵巢功能

　　手術(shù)治療

　　手術(shù)治療是獲得治好的較靠譜方法。

　　手術(shù)指征

　　1.年齡較大、已有子女且癥狀明顯者。

　　2.有反復(fù)急性發(fā)作史而經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳者。

　　3.已形成較大的輸卵管卵巢囊腫或輸卵管積水者。

　　4.年齡較輕，婚后不孕，其他功能正常、輸卵管梗阻但未形成包塊，切盼生育者。

　　手術(shù)范圍

　　對(duì)年齡較大已有子女的患者，應(yīng)進(jìn)行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)以取得治好的效果，如勉強(qiáng)保留卵巢往往遺留后患。

　　年齡雖較輕，但雙側(cè)附件已形成包塊(包括輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫)亦宜作全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。但如患者年齡較輕，僅有輸卵管積水，一側(cè)卵巢外觀尚較正常，可以考慮將該側(cè)卵巢保留。

　　對(duì)較年輕，迫切希望生育，而輸卵管不通但尚未形成包塊者，應(yīng)考慮進(jìn)行輸卵管復(fù)通手術(shù)。在顯微外科已被廣泛應(yīng)用的情況下，輸卵管復(fù)通術(shù)的妊娠率已有明顯提高。手術(shù)中應(yīng)同時(shí)將輸卵管、卵巢周圍可見(jiàn)到的粘連帶全部分離。進(jìn)行輸卵管復(fù)通手術(shù)時(shí)，必須肯定炎癥是非結(jié)核性的，否則不可能成功。

　　非手術(shù)治療

　　非手術(shù)治療僅適用于年齡較輕而輸卵管卵巢尚未形成包塊的患者。治療的方法雖有多種，但療效并不十分肯定。患者可在門診治療隨訪。

　　抗生素治療 首先可試用抗生素治療，可用治療急性輸卵管卵巢炎的相同藥物。應(yīng)用抗生素的根據(jù)是，在此類慢性病患者的輸卵管內(nèi)尚可殘存有少量致病菌，抗生素可將其殺滅，且可防止反復(fù)。

　　腎上腺皮質(zhì)激素 在用抗生素的同時(shí)，可加用腎上腺皮質(zhì)激素，治療一段時(shí)間后一些患者的癥狀可明顯減輕甚至消失，少數(shù)患者的輸卵管且可以復(fù)通，但這不等于患者已被治好，輸卵管復(fù)通后，亦不等于即可受孕。對(duì)這些患者仍需繼續(xù)隨訪檢查。

　　物理治療 對(duì)一些慢性輸卵管卵巢炎患者也有一定療效。常用的方法是應(yīng)用超短波透熱療法，此種療法可取得消炎散腫的效果?；颊呷缒軋?jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療，癥狀?？蓽p輕以致消失。但一些患者于停止治療后不久癥狀又反復(fù)，說(shuō)明并未得到治好，故有人主張抗生素與理療同時(shí)進(jìn)行應(yīng)用，以期提高療效。

　　理療注意事項(xiàng) 生殖器官結(jié)核應(yīng)列為理療的禁忌癥，經(jīng)理療后如癥狀反而加重，應(yīng)考慮是否有結(jié)核感染存在，而需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

　　慢性輸卵管炎的治療方法為您總結(jié)了以上這些，具體要什么方法才適合自己，還要到醫(yī)院經(jīng)正規(guī)的檢查后聽(tīng)專家的意見(jiàn)。另外要提醒的是：慢性輸卵管炎經(jīng)治療后，有可能使輸卵管復(fù)通但通而不暢，以致發(fā)生輸卵管妊娠，此種情況在臨床上并不罕見(jiàn)。相關(guān)問(wèn)題歡迎咨詢?cè)诰€專家。