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繼發(fā)性輸卵管腫瘤

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:wanglx21  2012-01-17
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  繼發(fā)性輸卵管腫瘤 輸卵管腫瘤多為惡性,絕大多數(shù)為繼發(fā)性,屬于癌變,繼發(fā)性的輸卵管癌占輸卵管惡性腫瘤的80%~90%。但總的來(lái)講,輸卵管惡性腫瘤的發(fā)病率較低。但其發(fā)病會(huì)導(dǎo)致不孕,讓我們來(lái)了解一下改該病。

  來(lái)源 輸卵管癌多繼發(fā)于卵巢癌,次為子宮內(nèi)膜癌,也可來(lái)自對(duì)側(cè)輸卵管或乳腺、胃腸道的癌腫。但子宮頸癌很少轉(zhuǎn)移至輸卵管。

  轉(zhuǎn)移途徑 轉(zhuǎn)移途徑主要通過(guò)淋巴管,故往往首先侵入輸卵管間質(zhì)部。

  轉(zhuǎn)移性輸卵管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn):一些專家提出轉(zhuǎn)移性輸卵管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①癌瘤主要侵犯輸卵管表層,而輸卵管內(nèi)膜正?;騼H有慢性炎癥;②癌細(xì)胞與原發(fā)部位如卵巢、子宮內(nèi)膜、胃腸道的癌相同;③輸卵管系膜、肌層及間質(zhì)的淋巴管往往受累,但很少侵犯輸卵管內(nèi)膜淋巴管。 因此,轉(zhuǎn)移性輸卵管癌的顯著組織學(xué)特點(diǎn)在于輸卵管系膜的淋巴管中可查及癌栓,而輸卵管粘膜上皮并無(wú)癌變;其病理組織形態(tài)與原發(fā)癌相同。

  臨床表現(xiàn) 繼發(fā)性輸卵管癌的臨床表現(xiàn)視原發(fā)癌而異。許多輸卵管轉(zhuǎn)移癌系偶然發(fā)現(xiàn),亦有部分患者原發(fā)癌癥狀不明顯,而以腹脹或腹部包塊就診。婦科檢查可觸及附件包塊,大小不等,單側(cè)或雙側(cè),有時(shí)伴有腹水。

  治療應(yīng)按原發(fā)癌的處理原則進(jìn)行。因系晚期,故預(yù)后不良。

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