輸卵管癌的檢查和診斷

　　輸卵管癌的檢查和診斷。 輸卵管癌50%有不孕史。其病因不明。我們從其輔助檢查可以幫助明確診斷。

　　輔助檢查

　?、偌毎麑W檢查：陰道脫落細胞學檢查找到不典型腺上皮纖毛細胞，提示輸卵管癌的可能。陽性者應行分段診刮以排除子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌。若細胞學檢查陽性而診斷性刮宮陰性則可能為輸卵管癌。當腫瘤穿破漿膜層或有盆腹腔擴散則可在腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細胞。

　?、谧訉m內(nèi)膜檢查：子宮內(nèi)膜癌、子宮粘膜下肌瘤患者常有陰道流液，為排除以上疾病需行分段診刮，輸卵管癌者診斷性刮宮常為陰性，伴有宮內(nèi)轉(zhuǎn)移者除外。

　?、塾跋駥W檢查：B型超聲、CT、MRI等有助于術(shù)前診斷和分期，可確定腫塊的部位、大小、性質(zhì)及有無腹水等。

　?、苎錍Al25測定：可作為輸卵管癌診斷及判斷預后的重要參考指標，但無特異性。

　?、莞骨荤R檢查：腹腔鏡可直接觀察輸卵管及卵巢，有助于輸卵管癌的診斷，同時可吸取腹腔液進行細胞學檢查。

　　輸卵管癌的病理學診斷標準：

　?、倌[瘤來源于輸卵管內(nèi)膜;鏡下主要為輸卵管粘膜受累并呈乳頭狀結(jié)構(gòu);②組織學類型為輸卵管粘膜上皮;③可見到由良性到惡性的移形區(qū);④卵巢及子宮內(nèi)膜正?；蝾愃朴谳斅压馨┑牟±硇螒B(tài)，但腫瘤體積必須小于輸卵管腫瘤。

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