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輸卵管積水輔助檢查及分類

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:wanglx21  2012-01-18
 

  輸卵管積水輔助檢查及分類輸卵管積水給女性帶來很多困擾,不僅會有身體上的不適,還會導(dǎo)致不孕,剝奪女性做媽媽的快樂。對輸卵管積水檢查以及在此基礎(chǔ)上對其嚴重程度的清楚認識,是治療的第一步。

病情程度分類

  一、按根據(jù)輸卵管積水嚴重程度的不同其聲像圖表現(xiàn)分別為條索狀、臘腸狀或曲頸瓶狀的無回聲囊性包塊。輕度輸卵管積水多呈條索狀,中重度輸卵管積水因輸卵管系膜不能隨積水輸卵管的伸展而延長,呈現(xiàn)為具有典型性形態(tài)特征的臘腸狀或曲頸瓶狀。

  二、因輸卵管積水的長徑均明顯大于前后徑,故有學(xué)者以輸卵管的較大前后徑為基準,將其分為三度:輕度:輸卵管前后徑<1.5cm; 中度:輸卵管前后徑為1.5cm-3.0cm; 重度:輸卵管前后徑>3.0cm。

輔助檢查

  彩色多普勒顯示:無回聲區(qū)內(nèi)無血流信號,囊壁上可見星點狀血流信號,阻力指數(shù)多為中、高阻力型,或囊壁上難以探及到血流信號。

  X線透視或攝片:

  輸卵管積水常不甚大,均在1.5cm直徑以下,與輸卵管積膿一樣,呈曲頸瓶狀。

  輸卵管卵巢積水直徑可達1.0~2.0cm左右。兩者都見于炎癥多年低反復(fù)的病例。外表光滑,管壁因膨脹而菲薄透亮。

  輸卵管積水一般有纖細膜樣索條與盆腔腹膜粘連,但個別游離。由于遠端膨大較重,偶以近端(峽部)為軸,發(fā)生輸卵管積水扭轉(zhuǎn),以右側(cè)多見。

  輸卵管積水常為雙側(cè)性。其子宮端有時僅疏松閉塞,因而作子宮輸卵管碘油造影時,X線透視或攝片可顯示典型的輸卵管積水影象;

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