試管嬰兒的黃體酮支持是怎么回事

　

　　眾所周知，黃體酮是試管嬰兒移植后的常用藥物，黃體酮對女性有著重大的作用，醫(yī)學(xué)用黃體酮可以用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。

　　黃體就是成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余物，它的作用是幫助分泌雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長，為受精卵的著床做好一切準(zhǔn)備。如果卵子未受精，黃體在排卵后9-10天開始退化，如果卵子受精則黃體可以維持3-4個月才退化，稱為妊娠黃體。

　　黃體功能不足主要有哪些危害？　　

　　黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期過短（少于21天），經(jīng)前淋漓出血或經(jīng)期時間過長，持續(xù)不斷分泌褐色分泌物。黃體不足，又叫黃體發(fā)育不全，它主要導(dǎo)致以下兩個問題：1.黃體功能不足可以造成習(xí)慣性流產(chǎn)黃體可以分泌雌激素和孕激素，懷孕后用于妊娠維持，如果發(fā)生黃體功能不足可以導(dǎo)致流產(chǎn)，嚴(yán)重者導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。2.黃體功能不全影響受孕，易導(dǎo)致不孕

　　由于黃體不能按期萎縮退化或不退化持續(xù)分泌少量孕激素，使得子宮內(nèi)膜不能按正常時間剝脫，經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍然停留在早期分泌階段，而且分泌反應(yīng)欠佳，使女性不容易受孕。　　

　　黃體酮在試管嬰兒中的作用？

　　試管嬰兒過程使用黃體酮通常在是患者移植后，采用黃體酮給予黃體支持。黃體酮本身并沒有促排卵的作用，試管嬰兒移植后使用黃體酮可以促進(jìn)女性子宮內(nèi)膜的腺體生長，使女性子宮內(nèi)膜變厚，為胚胎著床做好準(zhǔn)備。胚胎成功著床以后，黃體酮可以減少子宮的興奮、抑制子宮活動，使胎兒生長。黃體酮和雌激素的共同作用下會促進(jìn)女性乳房發(fā)育，為產(chǎn)后的哺乳做準(zhǔn)備。

　　常用的黃體功能檢查方法

　　1.月經(jīng)見紅算第一天，月經(jīng)第8-10天來醫(yī)院監(jiān)測排卵了解卵泡發(fā)育情況，排卵后7-8天來醫(yī)院檢查黃體功能，黃體功能檢查包括雌二醇和孕酮（E2、P），是目前常用的方法。2.基礎(chǔ)體溫測定：基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)不足11天可考慮黃體功能不足。
如何診斷黃體不足？

　　選擇基礎(chǔ)體溫測定，從黃體期的長短，這是較簡單的方法了。體溫上升的幅度以及下降的時間可以推測黃體功能。黃體期的計算從排卵期體溫下降后第1天上升開始算起，正常黃體期的天數(shù)為12-16天，如果黃體期不足12天為黃體不足的表現(xiàn)之一。另外，若黃體期體溫雖有上升，但上升的幅度足0.3攝氏度或體溫上升較慢，下降較早或黃體期體溫波動較大都是黃體功能不足的表現(xiàn)。診斷黃體功能不足的另一個方法是，在月經(jīng)來潮的12小時內(nèi)取了宮肌膜檢查，若病理檢查表現(xiàn)為分泌不良，亦可作為診斷的參考。

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