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多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2018-10-08
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  今天,我當(dāng)一回“御醫(yī)”,來診斷一下楊貴妃!

  貴妃跳起舞來是“風(fēng)吹仙袂飄飄舉,猶似霓裳羽衣舞”,哭起來也是“玉容寂寞淚闌干,梨花一枝春帶雨”。自她入宮后,“春宵苦短日高起,從此君王不早朝”。但,即使這樣,20多歲就擁有“三千寵愛于一身”的她竟然是好久未孕!

  原因何在?話說楊貴妃走幾步路就會(huì)嬌喘不已,香汗淋漓,“肥美”是她的style。其實(shí),在唐朝,他們說的“環(huán)”就是指“肥”,所以名字中的“玉環(huán)”,其實(shí)就是“胖妞玉兒”的意思(雖然我也很喜歡這種美麗,但影響到生育那就不行了)。

  作為“御醫(yī)”,我診斷貴妃是因?yàn)椤岸嗄衣殉簿C合征(PCOS)”導(dǎo)致的排卵障礙,所以許久不孕,估計(jì)月經(jīng)也是好久才來一次!未孕有排卵一定會(huì)來月經(jīng),有月經(jīng)不一定排卵,所以排卵有問題的人月經(jīng)一定沒有規(guī)律,或提早、或推遲。正是因?yàn)椴粊碓陆?jīng),所以貴妃肯定有大把時(shí)間跳舞練功,舞蹈藝術(shù)日臻好、見皇帝的機(jī)會(huì)也明顯增多,自然好感up!up!up!(突然發(fā)現(xiàn)作為“御醫(yī)”,我太八卦!)

  當(dāng)然八卦不是我的目的, 衷心希望她這樣的美女既迷人又能懷孕,才是我的訴求。所以,治療貴妃不孕方法的重中之重——減重!!

  減重對(duì)貴妃意義十分重大

  肥胖在像貴妃這樣的PCOS 女性中更多表現(xiàn)為內(nèi)臟脂肪沉積增多的中心性肥胖,所謂內(nèi)臟脂肪是指位于腹腔內(nèi)的脂肪組織,有別于皮下脂肪和肌肉內(nèi)脂肪。內(nèi)臟脂肪沉積可以導(dǎo)致稀發(fā)排卵或無排卵,也大大增加了糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  《PCOS中國(guó)診療指南》(2018年1月發(fā)布較新指南)指出:生活方式干預(yù)是PCOS患者首選的基礎(chǔ)治療,尤其是對(duì)超重或肥胖的PCOS患者,且生活方式干預(yù)應(yīng)在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時(shí)進(jìn)行。臨床數(shù)據(jù)顯示,減輕體重就有可能:

  1、改善妊娠結(jié)局,提高妊娠率!

  2、可以恢復(fù)排卵,恢復(fù)月經(jīng)。注意:是80%左右的患者都可以。而且,恢復(fù)月經(jīng)后,可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥:子宮內(nèi)膜癌。

  3、脂代謝會(huì)變好;體重會(huì)降低,腹部脂肪會(huì)減少;預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥:糖尿病及心血管疾病。

  4、可以改善內(nèi)分泌,使雄激素降低,增加性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)。當(dāng)然,更主要的是能夠改善痤瘡、多毛的癥狀,這樣一來,貴妃豈不更會(huì)“回眸一笑百媚生,六宮粉黛無顏色!”

 貴妃如何減重?

  一、管理御膳房:少油少鹽,食物結(jié)構(gòu)要科學(xué),有利于增肌減脂;

  二、貴妃需要管住嘴:醉酒舞要停,每頓6-7分飽即可;

  三、除了跳舞,建議增加負(fù)重鍛煉,增加無氧運(yùn)動(dòng),不圖急速減重,一定要持之以恒;

  四、必要時(shí),貴妃要移步診室,排除其他代謝性疾病和并發(fā)癥,開出胰島素增敏劑和幫助排油的處方藥等等。

  希望以上的幾點(diǎn)建議能為像貴妃這樣患有多囊卵巢綜合征的孕友們,提供些許幫助!祝大家好孕!

 

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