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高齡女性做試管嬰兒,需要知道這些……

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2019-06-04
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  在醫(yī)學(xué)上,年齡超過35歲的孕婦就被稱為高齡孕婦了。年齡超過35歲的大齡女性如果想要懷孕生子,很可能遇到不孕的問題。這就導(dǎo)致,除了部分經(jīng)過治療自然懷孕的人之外,其他人都不得不選擇試管嬰兒來實現(xiàn)自己的“生育夢”。

  高齡生育還面臨著巨大的風(fēng)險,主要有以下幾個方面:

  卵子數(shù)量和質(zhì)量下降

  卵巢功能快速減退,成為生育的較大阻礙。因為年齡決定了卵子的質(zhì)量和數(shù)量。這表現(xiàn)為隨著年齡的增加,卵巢儲備功能下降,卵細胞逐漸老化,受精能力,在子宮中著床和生長的能力都會受到影響,因此很多高齡女性在做試管時會出現(xiàn)無卵可用的情況。

  影響胚胎質(zhì)量

  高齡女性即使懷孕,胚胎也更容易流產(chǎn),發(fā)生一些染色體錯誤。

  首先,由于卵子老化,容易發(fā)生卵子染色體不分離,最終導(dǎo)致畸胎的發(fā)生率增高,其后果就是出現(xiàn)畸形及智力低下胎兒。

  其次,女性卵子數(shù)量是自出娘胎就已確定,容易受環(huán)境和污染的影響,卵細胞質(zhì)量隨之下降,懷孕年齡越大,越容易發(fā)生卵子染色體畸變,越容易生畸形兒。

  流產(chǎn)風(fēng)險增加

  根據(jù)臨床統(tǒng)計資料顯示,年齡超過35歲的孕婦發(fā)生早發(fā)性流產(chǎn)的幾率是適齡生育者的2~3倍。

  這是由于隨著女性年齡的增長,卵子的質(zhì)量下降,若再加上慢性疾病的積累,胎兒發(fā)生染色體異常的幾率就比常人高,而這也是早期流產(chǎn)的主要原因。

  妊娠并發(fā)癥

  隨著年齡的增加,多臟器功能趨于衰老,年齡對于心血管系統(tǒng)的較重要影響是使其逐漸喪失適應(yīng)性,而妊娠期循環(huán)呈現(xiàn)一種高排低阻高血流動力學(xué)狀態(tài)的改變。

  相對于年輕的孕婦,高齡孕婦這種血流動力學(xué)的適應(yīng)性改變會更加困難,妊娠期高血壓疾病一旦發(fā)展至重度,可致胎盤早剝、醫(yī)源性早產(chǎn)、產(chǎn)后出血,危及母兒生命。

  高齡孕婦更易患妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病對胎兒的影響主要表現(xiàn)為巨大兒發(fā)生率高、胎兒生長受限、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒畸形;對孕婦的影響為感染、羊水過多、產(chǎn)道損傷等。

  分娩時容易難產(chǎn)

  隨著年齡增長,子宮收縮和陰道伸張力降低,易發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血,剖腹產(chǎn)幾率、產(chǎn)婦死亡率也均高于年輕產(chǎn)婦。

  高齡孕婦的臀位產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)發(fā)生率都比較高。加之高齡孕婦的骨盆比較堅硬,韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小,子宮收縮力相應(yīng)減弱,易導(dǎo)致產(chǎn)程延長而引起難產(chǎn),造成胎兒產(chǎn)傷和窒息,也容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。

  那么,高齡女性做試管嬰兒,需要了解哪些問題呢?

  1

  完整且精密的孕前檢查診斷

  我們都知道,試管嬰兒成功與否和患者的身體狀況有著千絲萬縷的關(guān)系。高齡女性手術(shù)能否成功也取決于她們的卵巢、子宮以及身體其他方面的狀況。因此如果要選擇做試管嬰兒手術(shù),首先就需要對自己的身體做一個完整且科學(xué)性地評估,因此,孕前檢查是不可避免的。

  除了孕前的常規(guī)檢查,大齡女性還需要進行更加的身體情況評估,比如卵巢功能診斷、子宮內(nèi)膜是否適合胚胎著床、還需要注意剖腹產(chǎn)所帶來的一系列問題。

  經(jīng)過完整且精密的診斷之后,試管嬰兒手術(shù)才能被提上日程,所以當(dāng)你的醫(yī)生囑托你做各項檢查的時候千萬不要覺得厭煩,這些都是為了能夠孕育一個健康的寶寶,也是為了患者的著想。

  2

  聽從醫(yī)生囑托,耐心完成取卵方案

  女性的卵子數(shù)量是一個恒定的數(shù)額,隨著年齡的增長,月經(jīng)周期開始不規(guī)律,經(jīng)期縮短,而這些正是卵巢功能開始下降的早期標(biāo)志,隨著卵巢功能下降,卵子數(shù)量也會慢慢減少,卵子的質(zhì)量也逐漸下降。

  如果患者遇到這種情況,醫(yī)生一般會建議自然周期取卵,而不會使用一些促排卵藥物。自然周期取卵是一個漫長的過程,需要患者和醫(yī)生耐心地配合完成。如果患者卵子質(zhì)量較高,那么就可以使用促排卵藥物刺激取卵。

  3

  胚胎移植前身體情況也需要達標(biāo)

  如果順利取得了卵子,培育成了胚胎,在正式植入之前,患者還需要將身體狀態(tài)調(diào)整到適合胚胎著床并且成長的標(biāo)準。

  比如,有些患者的子宮狀況短期內(nèi)可能不適合胚胎植入,那么,她就需要配合醫(yī)生,先冷凍胚胎,使用藥物等手段來調(diào)整身體,在身體條件達標(biāo)的時候再考慮移植。

  綜上所述,高齡女性做試管嬰兒時要做好充分心理準備,試管嬰兒也不是多能的,必須要先調(diào)理好自己的身體,有一個科學(xué)調(diào)理計劃,并配合醫(yī)生積極治療,這樣好孕才能很快到來!

 

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