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多囊卵巢對(duì)試管嬰兒有什么影響

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2019-07-03
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  在眾多的進(jìn)行試管嬰兒治療的患者當(dāng)中,多囊患者行試管嬰兒的治療的時(shí)候,相比于其他的不孕女性,主要的優(yōu)勢(shì)在于這些女性的卵巢儲(chǔ)備非常好,促排卵之后能夠得到很多數(shù)量的成熟卵子用于受精。這就是優(yōu)勢(shì),不過也屬于是劣勢(shì)。當(dāng)促排卵以后卵泡發(fā)育的數(shù)量過多的時(shí)候,女性體內(nèi)的雌激素升高更多,非常容易發(fā)生一種醫(yī)源性的疾病,稱之為卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。

  OHSS在自然的狀態(tài)下其實(shí)是不會(huì)出現(xiàn)的,只會(huì)發(fā)生在進(jìn)行過促排卵的治療以后,因?yàn)榇萍に剡@個(gè)時(shí)候會(huì)過高,改變了患者血管的通透性,血管中的很多成分會(huì)進(jìn)入到腔隙,導(dǎo)致胸水的形成、腹水等;同時(shí)因血管內(nèi)部的血液濃縮,非常容易導(dǎo)致血栓的形成,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及到生命。


  為了降低OHSS的發(fā)生率,生殖科的醫(yī)生對(duì)此也是“無所不用其極”,從中得到了非常多的寶貴經(jīng)驗(yàn)。比如,采用合適的促排卵方案來進(jìn)行治療,控制卵泡發(fā)育的個(gè)數(shù);提前注射夜針的時(shí)間;小卵泡進(jìn)行穿刺;使用GnRHa進(jìn)行扳機(jī),而不用HCG;取消鮮胚移植等等情況。在這種第一的氛圍之中,患者能夠得到合適數(shù)量的成熟的卵子,于此同時(shí),也大幅度降低了OHSS的發(fā)生,特別是中重度的OHSS的發(fā)生。

  此外,對(duì)于多囊卵巢綜合征這種疾病的女性來說,除了卵巢的多囊樣的改變,還存在一些內(nèi)分泌異常還有代謝的異常,這些異常也是有可能會(huì)影響到我們進(jìn)行試管嬰兒的治療效果。在臨床治療中,我們發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征的女性她們能夠得到的卵子數(shù)量雖然很多,但是優(yōu)質(zhì)胚胎通常是很少的。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)之后發(fā)現(xiàn),我們?cè)诟纳苹颊叩漠惓?nèi)分泌的狀態(tài)以及代謝的狀態(tài)以后,優(yōu)胚率大大提高,多囊卵巢綜合征不孕女性的臨床妊娠率也相應(yīng)的得到了大幅度的提高。

  綜上所述,多囊卵巢綜合征的女性在試管嬰兒的治療過程中,追求的目標(biāo)應(yīng)該是能夠獲得合適數(shù)量的卵子,這個(gè)問題交給生殖醫(yī)生來替你操心就好了。在進(jìn)入到試管嬰兒治療的周期之前,應(yīng)該有耐心的對(duì)于內(nèi)分泌以及代謝狀態(tài)等方面進(jìn)行必要的調(diào)整。較常聽到的那句話就是是,生活當(dāng)中應(yīng)該注意禁糖、少油、運(yùn)動(dòng)、而且要注意減重,如果你真的金額圖做到,那恭喜你了,你基本屬于已經(jīng)半只腳邁進(jìn)了成功懷孕的門檻。

 

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