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胚胎或者內(nèi)膜不好會(huì)導(dǎo)致妊娠失敗嗎

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2019-07-10
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  進(jìn)行試管嬰兒治療,需要有健康的精子和卵子,能夠受精成為高質(zhì)量的胚胎,同時(shí)女性子宮內(nèi)膜的容受性應(yīng)該好,可以接納胚胎去"扎根",到底胚胎或者是子宮內(nèi)膜的質(zhì)量不好的話會(huì)不會(huì)導(dǎo)致妊娠的失敗呢,我們看看試管嬰兒專家對(duì)此是如何介紹的吧。

  

  胚胎因素

  胚胎方面的因素是決定胚胎移植能夠成功的一個(gè)非常重要的因素。而染色體的數(shù)目或者是結(jié)構(gòu)存在異常,基因的異?;蛘呤桥咛サ陌l(fā)育潛能等方面都是有可能影響到胚胎質(zhì)量的非常重要的因素。胚胎的質(zhì)量評(píng)估這一點(diǎn)就顯得非常的重要。目前來看,對(duì)于胚胎的質(zhì)量評(píng)估方面主要是采用胚胎的形態(tài)學(xué)的評(píng)分。

  卵裂期的胚胎通過對(duì)于胚胎細(xì)胞的數(shù)目、以及細(xì)胞的大小均勻程度或者是胚胎的碎片嚴(yán)重程度等方面進(jìn)行綜合性的評(píng)估。而處于囊胚期的胚胎主要是通過內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、或者滋養(yǎng)層以及整個(gè)胚胎的情況等方面來進(jìn)行綜合性的評(píng)估。

  通過長(zhǎng)期的臨床觀察發(fā)現(xiàn),這些形態(tài)學(xué)方面的指標(biāo)可以反映出胚胎質(zhì)量的優(yōu)劣,并且操作非常方便實(shí)用,所以,在臨床當(dāng)中的應(yīng)用也是較為廣泛的。而高評(píng)分的胚胎,實(shí)際的種植率也會(huì)更高。

  由于囊胚是經(jīng)過進(jìn)一步篩選的胚胎,移植的種植妊娠率更高,因此,多次卵裂期移植不能成功者,若能獲得一定數(shù)目的胚胎,可通過囊胚培養(yǎng)、囊胚移植提高種植妊娠率。

    子宮內(nèi)膜

  這就好比肥沃的土地在胚胎種植過程中發(fā)揮著非常重要的作用。而子宮內(nèi)膜的厚度也是我們目前臨床當(dāng)中比較常用的用來評(píng)估內(nèi)膜質(zhì)量的中重要指標(biāo)之一。如果女性的內(nèi)膜厚度大于7-8mm,而且子宮內(nèi)膜當(dāng)中具有非常豐富的血流信號(hào)的話,這種情況說明女性的子宮內(nèi)膜的質(zhì)量也是比較好的,而且會(huì)更加有利于胚胎的種植。

  若內(nèi)膜較薄,需要通過口服雌激素等提高內(nèi)膜的厚度,使其更符合胚胎種植所需。值得一提的是,目前尚無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明單純性的子宮內(nèi)膜過厚會(huì)影響胚胎的著床能力。對(duì)于單純內(nèi)膜偏厚的患者,請(qǐng)不必過分擔(dān)憂。

  子宮內(nèi)膜息肉和宮腔粘連也是導(dǎo)致胚胎反復(fù)種植失敗的原因之一。因此,對(duì)反復(fù)種植失敗者進(jìn)行宮腔鏡檢查是非常必要的。宮腔鏡檢查能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連,評(píng)估其病情的嚴(yán)重程度,同時(shí)能切除內(nèi)膜息肉,分離宮腔粘連。

 

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