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促排卵治療出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2019-12-07
 

  卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是使用超促排卵藥物而引起的一種醫(yī)源性疾病。由于卵巢組織對藥物反應過度,多卵泡發(fā)育,產(chǎn)生大量的雌激素,導致毛細血管通透性增加,液體滲出形成腹水,引起血容量減少,血液濃縮,酸中毒等情況。

  卵巢過度刺激綜合征分為輕度、中度、重度。

  輕度:促排卵過程中出現(xiàn)下腹不適或輕微的下腹痛,伴食欲不振、略有疲乏。

  中度:有明顯下腹脹痛,可有惡心、嘔吐、口渴,偶伴腹瀉,體重增加≥3 kg,腹圍增大,B超可見少量腹水。

  重度:腹水增加明顯,腹部脹痛加劇,口渴多飲但尿少,惡心、嘔吐、腹脹甚至無法進食,疲乏、虛弱、冷汗甚至虛脫,因大量腹水而使膈肌升高或胸腔積液致呼吸困難,不能平臥,體重增加≥4.5kg。

  什么樣的人群容易發(fā)生OHSS?

  年齡<35歲,身體瘦弱,多囊卵巢綜合征,獲卵數(shù)目≥15個,促排卵后妊娠等。

  發(fā)生了OHSS怎么辦?

  要保持心情愉悅,避免焦慮,注意休息,適度活動,保持大小便通暢,避免劇烈運動及突然改變體位,防止血栓、卵巢扭轉、破裂的發(fā)生。

  飲食上每日可少食多餐(5~6餐),以優(yōu)質高蛋白飲食為主。如:雞,鴨,魚,肉。蝦,搭配新鮮的蔬菜水果,酸奶,雞蛋可以吃5~6個蛋白,蛋黃只吃一個,要禁食油膩刺激性的食物,控制食鹽的攝入,慎食豆?jié){,純牛奶食物,少吃糖份高的食物易產(chǎn)氣的食物會引起腹脹!

  每日晨起,排空小便相同狀態(tài)下稱體重,并測量腹圍。觀察體重腹圍變換,并觀察每日的小便量,如果體重、腹圍增長明顯,小便量明顯減少,都是提醒我們病情加重的指標,需立即就醫(yī)。

  注意自身的癥狀,如發(fā)現(xiàn)自己腹脹癥狀明顯、體重增加、尿少,或出現(xiàn)胸悶,咳嗽,氣喘等癥狀,要及時就診,如已經(jīng)住院治療,要積極配合醫(yī)生進行治療。

  準媽媽們,如果在試管嬰兒的治療中發(fā)生了過度刺激綜合征,一定要放松心情,配合醫(yī)生的治療,雖然卵巢過度刺激不能完全杜絕,但是只要及時、合理的處理,絕大部分都是可以恢復的。祝大家好孕!

 

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