胚胎移植后能否成功種植與以下三個(gè)因素息息相關(guān):
1、胚胎質(zhì)量;
2、子宮內(nèi)膜容受性;
3、胚胎與子宮內(nèi)膜發(fā)育是否同步。
胚胎如同一顆種子,子宮內(nèi)膜如同土壤,若種子質(zhì)量良好,而土壤不夠肥沃,那么種子自然無(wú)法順利生根發(fā)芽。所以,在胚胎移植前,子宮內(nèi)膜容受性的評(píng)估必不可少。
子宮內(nèi)膜的厚度,是臨床評(píng)價(jià)子宮內(nèi)膜容受性的重要指標(biāo)。
由于個(gè)體差異,目前尚沒(méi)有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷子宮內(nèi)膜薄到什么程度或者厚到什么程度就會(huì)導(dǎo)致女性不孕,但通常認(rèn)為,當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)到18~22mm時(shí),子宮內(nèi)膜厚度在8~14mm之間,胚胎種植成功的機(jī)會(huì)比較高。當(dāng)子宮內(nèi)膜過(guò)薄<8mm時(shí),胚胎種植率會(huì)受到影響,并非一定不能懷,但妊娠率比較低,流產(chǎn)率比較高。
子宮內(nèi)膜過(guò)薄在醫(yī)學(xué)上稱之為“薄型子宮內(nèi)膜”。為什么子宮內(nèi)膜會(huì)變薄呢?主要有兩個(gè)原因:
1、內(nèi)分泌異常
卵巢的內(nèi)分泌功能異常,可導(dǎo)致雌孕激素減少,無(wú)法刺激內(nèi)膜由增生期至分泌期的轉(zhuǎn)化,從而導(dǎo)致內(nèi)膜厚度異常。常見(jiàn)的影響卵巢性激素分泌的疾病包括卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。
2、子宮內(nèi)膜損傷
如反復(fù)流產(chǎn)、刮宮等導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜肌底層損傷,這種情況下內(nèi)膜生長(zhǎng)就非常困難了,會(huì)呈現(xiàn)一種“持續(xù)薄”的狀態(tài)。另外,子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的內(nèi)膜侵蝕,也可引發(fā)宮腔粘連或子宮內(nèi)膜過(guò)薄。
對(duì)影響胚胎種植的薄型子宮內(nèi)膜進(jìn)行預(yù)處理,首先通過(guò)B超及宮腔鏡來(lái)輔助診斷,在確診病因后,再進(jìn)行藥物或?qū)m腔鏡手術(shù)等方法進(jìn)行治療,使子宮內(nèi)膜恢復(fù)到適宜胚胎著床的厚度,這對(duì)于提高子宮內(nèi)膜容受性至關(guān)重要,同時(shí)也有助于提高試管嬰兒妊娠率及活產(chǎn)率。
子宮內(nèi)膜是孕育小生命的溫床,想做媽媽的姐妹們,一定要珍惜善待自己的子宮哦~
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