取卵手術(shù)結(jié)束后,通常是在第3天或第5天進(jìn)行胚胎移植,移植什么樣的胚胎?移植時間是哪天?需要使用什么藥物?這些都是根據(jù)患者的綜合情況來決定的,大家積極配合醫(yī)生安排就可以了。
在胚胎移植前后,大家需要注意以下幾點:
1、胚胎移植術(shù)前積極溝通
胚胎移植要考慮到很多方面,如胚胎形成情況、子宮內(nèi)膜厚度、是否發(fā)生卵巢過度刺激、是否存在中重度輸卵管積水,以及既往試管嬰兒治療情況等。
如果在移植前,患者發(fā)生了卵巢過度刺激,出現(xiàn)了腹水,此時并不適合移植,因為移植后可能導(dǎo)致腹水情況加重,致使胚胎無法順利著床。應(yīng)先將胚胎全部冷凍,待身體恢復(fù)后,再挑選優(yōu)質(zhì)的胚胎解凍移植。
在胚胎移植手術(shù)前與醫(yī)生進(jìn)行積極的溝通,有助于患者朋友們充分了解自身情況,并選取更好的方案,來增加胚胎移植成功的幾率。
2、移植胚胎數(shù)量的選擇
經(jīng)常有患者在胚胎移植前找到醫(yī)生,表達(dá)想移植2個胚胎的愿望,認(rèn)為這樣就能提高試管嬰兒妊娠率。其實,這是片面的。
因為移植2個胚胎會增加雙胎妊娠的幾率,雙胎妊娠很容易造成母嬰孕期各種并發(fā)癥,如妊娠期高血壓、糖尿病,出生低體重兒等,對母嬰的和健康有一定的影響。所以,在移植胚胎數(shù)量的問題上建議充分尊重醫(yī)生的建議。
一般來說,如果移植的是第3天的卵裂期胚胎,通常會移植2枚;如果移植的是第5~6天的囊胚,通常只移植1枚。囊胚相比較卵裂期胚胎而言,在體外多發(fā)育了幾天,發(fā)育潛能會更好一些,與子宮內(nèi)膜發(fā)育也更為同步,而且可以避免多胎妊娠的影響。
另外,對于有瘢痕子宮的患者(剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除)都建議單胎妊娠,以避免發(fā)生子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、胚胎移植后仍是“健康人”
胚胎移植結(jié)束后需要注意的事項有很多,但仔細(xì)分析無非是兩點:正常生活和嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
正常生活就是要求大家正常作息、正常飲食、保持心態(tài)平穩(wěn)。很多準(zhǔn)媽媽在移植后都會感到焦慮、緊張,擔(dān)心胚胎不能順利著床,所以選擇長期臥床保胎,甚至吃飯、洗漱都不下床,其實沒有必要。
雖然進(jìn)行了移植,但準(zhǔn)媽媽們?nèi)匀皇且粋€“健康人”,只要保證營養(yǎng)均衡、適當(dāng)運動、好好休息就可以了,如果工作輕松也可以去上班。移植后心態(tài)越輕松,才越有利于成功。
移植后準(zhǔn)媽媽們一定要注重嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行黃體支持,12~14天后到院抽血驗孕,用藥時間和用藥劑量不能隨意更改,也不建議提前用早孕試紙檢測,以免影響心態(tài)。
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