輸卵管造影術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)

　　就輸卵管造影術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)，這個(gè)問題，請(qǐng)婦科專家告訴大家，在輸卵管造影手術(shù)后，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

　　1、造影后禁盆浴及性生活兩周，可酌情給予抗生素預(yù)防感染。

　　2、有時(shí)因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

　　3、造影檢查后一周內(nèi)有少量陰道出血如無其它不適屬正常現(xiàn)象，如出血量較多超過月經(jīng)量或有其它不適應(yīng)該與你就診的醫(yī)生聯(lián)系。

　　4、造影檢查后較好避孕三個(gè)月，以減少X線照射有可能產(chǎn)生的的影響。但是臨床上觀察發(fā)現(xiàn)造影后當(dāng)月懷孕的女性，并沒有增加胎兒異常的危險(xiǎn)。

　　輸卵管造影術(shù)后的表現(xiàn)

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　　1. 輸卵管通暢：子宮充盈呈倒三角形，兩側(cè)輸卵管像細(xì)蟲樣彎曲在子宮兩側(cè)，造影劑先充盈輸卵管近端的狹部，然后迅速向壺腹端部充盈，繼而自傘端彌散至盆腔。

　　2. 輸卵管阻塞：輸卵管不顯影或顯影一段后不再顯影，且造影劑注入到一定劑量時(shí)阻力加大，盆腔內(nèi)無造影劑影彌散。

　　3. 輸卵管通而不暢：推注造影劑有阻力，造影劑進(jìn)入盆腔緩慢，在停注造影劑十?dāng)?shù)分鐘后，可見造影劑在盆腔內(nèi)彌散，但彌散欠佳。

　　4. 輸卵管積水：造影劑積聚在輸卵管內(nèi)，輸卵管異常擴(kuò)張呈囊狀或臘腸狀，以遠(yuǎn)端明顯，多伴有輸卵管傘端阻塞。盆腔內(nèi)一般無造影劑影彌散。

　　5. 輸卵管傘端周圍粘連：造影劑可以進(jìn)入腹腔，但積聚在輸卵管傘端周圍，彌散不佳。

　　輸卵管造影術(shù)的副作用

　　1、輸卵管造影是將造影劑注入子宮和輸卵管，在X光機(jī)的透視下監(jiān)視進(jìn)行。這樣就會(huì)造成機(jī)體吸收一些X線。但是，瞬時(shí)X線照射所造成的損害是輕微的和可逆的。進(jìn)行常規(guī)X線檢查，務(wù)必關(guān)注防護(hù)，但無須恐懼。

　　2、X線的輸卵管造影檢查為碘造影劑，40%碘化油密度大，顯影效果好，但刺激性大，術(shù)后腹痛重，有時(shí)引起化學(xué)性腹膜炎，檢查時(shí)間長(zhǎng)，吸收慢，易引起異物反應(yīng)，形成肉芽腫，如多量進(jìn)入靜脈，有引起油栓的危險(xiǎn)。

　　輸卵管造影術(shù)的護(hù)理

　　輸卵管造影術(shù)的護(hù)理根據(jù)不同的表現(xiàn)有不同的方法，主要有：

　　疼痛是HSG較常見的并發(fā)癥。很多病人感覺腹部疼痛，甚至難以耐受，且伴有惡心、嘔吐、疲乏無力，重者會(huì)暈厥、休克。一般與造影管深入宮腔，刺激子宮輸卵管引起痙攣；

　　輸卵管不通或通而不暢，患者對(duì)疼痛的耐受性較差等有關(guān)。

　　護(hù)理：

　　①術(shù)前做好患者的宣教工作，介紹檢查的目的及造影的過程，使患者了解治療的方法，減輕緊張恐懼的心理，爭(zhēng)取術(shù)中配合;

　?、谑褂媒獐d劑：術(shù)前半小時(shí)肌肉注射阿托品0.5mg；

　?、坌g(shù)時(shí)造影管不可置人太深，推注造影劑用力不可太大，推注速度不可過快，以免損傷輸卵管；

　?、茏o(hù)士應(yīng)積極配合醫(yī)生，對(duì)病人采取移情療法，通過交談、暗示轉(zhuǎn)移病人的注意力，提高其對(duì)疼痛的耐受性;

　?、菪g(shù)中如果病人疼痛難忍，要停止操作，警惕輸卵管痙攣，子宮穿孔等并發(fā)癥；

　?、扌g(shù)后安排病人休息，觀察1小時(shí)如無異常方可讓病人離院。

　　出血　正常術(shù)后可有少量的出血，一般出血量較少，時(shí)間不超過1周。大量長(zhǎng)時(shí)間的出血與損傷子宮輸卵管，生殖器炎癥有關(guān)。

　　護(hù)理：

　　①嚴(yán)格掌握禁忌癥，對(duì)于生殖器的炎癥須治療后才可操作；

　　②術(shù)時(shí)動(dòng)作輕柔，切忌粗暴；

　　③注意觀察病人的反應(yīng)。

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