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男人這里總是疼 別不當(dāng)回事!

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2018-10-18
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  以前總說女人之間總有說不完的悄悄話,其實(shí)對(duì)于男性來講同樣有些難以啟齒的問題,不說真挺難受,說了又擔(dān)心成為笑柄,去醫(yī)院更是覺得有些難為情。

  醫(yī)生:怎么了,哪不舒服?

  K:“醫(yī)生醫(yī)生,我......就是覺得蛋疼。尤其是跟我老婆備孕一年以來,每次同房之后,我老感覺左側(cè)睪丸往下墜,發(fā)脹灼熱,用手摸陰囊能感覺到一團(tuán)變粗的血管,我也不知道是怎么了,有人說我這種情況是生不了孩子的,可能是精索靜脈曲張,這是真的嗎?我跟老婆備孕也有1年多真的一直沒有懷孕,我要怎么辦?”

  醫(yī)生:這些的確屬于典型的精索靜脈曲張表征,嚴(yán)重的話是會(huì)影響男性生育,但具體要看程度如果,不要過于擔(dān)驚受怕,而且即便患上了精索靜脈曲張也是有很多方法可以治療的,所以心里不要有包袱。

  男性精索靜脈造影顯示,精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)者67%一81%,右側(cè)19%~33%,雙側(cè)10%。而在男性不育患者當(dāng)中,有39%是由于精索靜脈引起的,

  且青壯年(20~30歲之間)的精索靜脈曲張發(fā)病率為15%。精索靜脈曲張常伴有男性不育癥狀,除此之外,還會(huì)出現(xiàn)下列癥狀。

 精索靜脈曲張癥狀:

  1. 疼痛:陰囊或睪丸腫痛,墜脹,可向下腹部、腹股溝、后腰部放射,勞累久站、性生活后、行走時(shí)加重。

  2. 引發(fā)性功能障礙:性欲低、性快感降低、性交痛、陽痿、早泄等。

  3. 不育:睪丸縮小,生精能力受損,精子質(zhì)量異常,在原發(fā)性不育中占30%~40%,繼發(fā)性不育中占69%~81%,嚴(yán)重影響生育。

  4.神經(jīng)衰弱:如頭痛、乏力、失眠、多夢(mèng)等。

  精索靜脈曲張為什么會(huì)不孕

  1、精索靜脈曲張的發(fā)生破壞了睪丸內(nèi)血管的自然“冷卻”功能,使睪丸的環(huán)境溫度增高0.6℃~0.8℃,溫度升高的情況下精子難以生成。

  2、靜脈血的瘀滯,妨礙了睪丸的血液循環(huán),使睪丸缺少必要的營(yíng)養(yǎng)以及氧氣供應(yīng),使得二氧化碳蓄積在血液中,造成血液內(nèi)低氧和碳酸增多,導(dǎo)致乳酸的蓄積,影響睪丸的正常代謝,阻礙精子的生成;

  3、左側(cè)精索內(nèi)靜脈逆流,把腎上腺素以及腎的毒性代謝產(chǎn)物:如兒茶酚胺及五羥色胺等物質(zhì)在尚未解毒之前帶入睪丸導(dǎo)致精囊出現(xiàn)精子數(shù)量過少、精子形態(tài)異常和精子活力下降等而引起男性不育。

 精索靜脈曲張之治療

  1. 一般治療:控制煙酒,飲食清淡、避免久坐久占,抬高陰囊等;

  2.藥物治療:可選擇七葉皂苷鈉、復(fù)合肉堿、克羅米芬、黃酮類藥物及改善精液質(zhì)量的藥物;

  3. 手術(shù)治療:手術(shù)治療適用于患有精索靜脈曲張?jiān)\斷報(bào)告、多年不育或精液質(zhì)量異常情況。

  4、第二代試管嬰兒:即單精子卵母細(xì)胞漿內(nèi)注射,試管嬰兒,可通過睪丸、附睪取精,并洗滌精液提取精子,選擇活力、質(zhì)量較好的,直接注入卵子內(nèi)部來促成受精,之后選擇1、2枚胚胎移植到子宮內(nèi)孕育。十月懷胎一朝分娩,懷孕后就可以像其他孕育一樣進(jìn)行孕育了,及時(shí)建檔定期產(chǎn)檢迎接寶寶。

  特別提示:

  精索靜脈曲張引起的不育多是不可逆的,尤其是對(duì)于有生育需求且男方精液檢查有問題的夫婦。

  建議首選手術(shù)治療,如雙方年齡、病情對(duì)癥通過試管嬰兒進(jìn)行助孕移植后14天就可以測(cè)孕了解是否懷孕,通常一個(gè)周期成功懷孕的話,從入院到懷孕一個(gè)月左右時(shí)間即可完成。

  如何預(yù)防精索靜脈曲張

  切勿負(fù)重持久站立,盡量避免一些增加腹壓的動(dòng)作等;

  勤換內(nèi)衣褲,確保陰部清潔與衛(wèi)生,及時(shí)治療泌尿生殖系統(tǒng)感染像比較常見的前列腺炎、尿道炎等;

  性生活要有規(guī)律,避免由于性生活過于頻繁,而使得生殖器官充血過度;

  平時(shí)注意休息,避免過度疲勞;

  養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,多吃蔬菜水果,遠(yuǎn)離煙酒,告別辛辣;

  保持良好心態(tài),注意日常壓力的排解,保持心情舒暢。

  以上是關(guān)于男性精索靜脈曲張的一些相關(guān)問題的介紹,希望對(duì)于廣大男性不育患者朋友有所幫助,愿大家都能客觀看待病情,積極進(jìn)行治療,爭(zhēng)取早日懷孕。

 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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