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男女雙方懷孕能力要這樣評(píng)估!

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-06-09
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  不管是男性還是女性,同一年齡的人,懷孕的能力差別很大的,有一些客觀的檢測(cè)可以幫助我們判斷自己的懷孕能力。這樣做有一個(gè)好處,讓那些年齡不大自以為自己懷孕能力很好,其實(shí)已經(jīng)不剩多少生育時(shí)間的人能夠力挽狂瀾。

  一、女性檢測(cè)

  1、排卵監(jiān)測(cè)

  醫(yī)生可以驗(yàn)血或/和B超檢查是否排卵。

  卵巢B超:用于監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,觀察卵巢中的卵泡數(shù)量(是否為多囊卵巢)、大小、發(fā)育進(jìn)程,結(jié)合血液中雌激素、孕激素和黃體生成素的值的變化來判斷和確定啪啪的最佳時(shí)間,也就是發(fā)現(xiàn)“受孕窗口期”

  盆腔B超:評(píng)估生殖系統(tǒng),包括陰道、子宮頸、子宮、輸卵管、卵巢和其他盆腔結(jié)構(gòu)。盆腔B超能告訴你:為什么小腹有墜脹感?為什么有不規(guī)則月經(jīng)或月經(jīng)太頻繁,為什么盆腔疼痛?為什么沒有懷孕?

  2、檢查輸卵管

  檢查輸卵管是否阻塞或損壞有很多方法:腹腔鏡手術(shù)、X線輸卵管子宮造影術(shù)、超聲輸卵管通暢性測(cè)試等等。

  3、卵巢儲(chǔ)備量(AMH)檢查

  什么是卵巢儲(chǔ)備?卵巢儲(chǔ)備是卵巢中剩余的卵細(xì)胞數(shù)。女性出生前就決定了一生會(huì)擁有多少卵細(xì)胞,數(shù)量和質(zhì)量會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。從35開始,卵巢儲(chǔ)備迅速下降,直到絕經(jīng)期沒有卵細(xì)胞。卵巢早衰的女性,卵巢儲(chǔ)備在很早的年齡就開始下降。

  出生時(shí)大約有100-200萬個(gè)卵細(xì)胞,隨著年齡的增長(zhǎng)和排卵(這時(shí)候在月經(jīng)周期中釋放一個(gè)卵細(xì)胞),剩余的卵細(xì)胞數(shù)自然減少。

  每個(gè)女人的卵細(xì)胞下降速度是不同的。約有10%的女性的下降速度快于正常速度。

  抗穆勒管激素(AMH)是由卵巢中含有卵細(xì)胞的卵泡產(chǎn)生的,血液中AMH的水平可以很好地表明卵巢儲(chǔ)備,幫助醫(yī)生判斷還剩下多少卵數(shù)以及未來還有多少年可以懷孕。

  也有點(diǎn)遺憾,AMH只能確定還剩下多少卵細(xì)胞數(shù),對(duì)卵細(xì)胞量還沒有哪個(gè)檢測(cè)可以做到。

  月經(jīng)周期任何一天,都可以抽血測(cè)AMH,吃避孕藥也沒有影響。

  什么情況下一定要測(cè)AMH呢?

  一是懷孕困難;二是想要了解卵巢儲(chǔ)備是否處于同齡人的健康水平;三是擔(dān)心某些因素可能影響卵巢儲(chǔ)備,如化療、放療、盆腔手術(shù)等等;四是想知道未來還有多少年可以生育。

  2. 男性檢測(cè)

  精液分析:精液分析對(duì)于評(píng)估男性生育能力至關(guān)重要,可以提供以下方面的準(zhǔn)確信息:

  1、活力——多少精子可以游動(dòng);

  2、形態(tài)——精子的形狀;

  3、總數(shù)——總共有多少個(gè)精子;

  4、活動(dòng)率——活精子所占的比例是多少;

  5、抗精子體——它們可以附著在精子的尾巴上,會(huì)降低精子穿過子宮頸粘液的速度;

  6、DFI——精子DNA碎片指數(shù),顯示精子遺傳物質(zhì)DNA的完整性。

 

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